余金树专栏|以评促建 开启中国大陆智慧医疗黄金五年商机 - imedtac Co., Ltd.

余金树专栏|以评促建 开启中国大陆智慧医疗黄金五年商机

东阳市医共体各卫生院每日实时监测系统。余金树摄

前一阵子拜访了几家中国大陆当地,以智慧医院建设闻名的公立三级医院。院长们都热情欢迎也积极交流,我趁机准备简报跟院长们分享台湾智慧医院规划的「前瞻思维」。当我开始播放影片介绍,客气的院长会耐着性子看完,性子急的会直接打断说:「我去过现场学习很多次了,影片可以跳过。」我索性把剩下的投影片用快转模式走过一遍,院长还是客气的说:「就这样吗?还有没有新的应用?我们都去台湾学的,中荣、彰基、员基、中国附医等等,我们不但去过十几趟了,还有台湾退休医师与资深护理长驻点辅导,这几年都学回来了,我带你去实地瞧瞧。」

 

中国大陆顶级智能医疗硬件已全面升级

院长亲自带着我参访诺大的医疗建筑群:从大厅电视墙、轮椅管理、公播信息、护理站白板、床头卡,确实非常台湾味的规划方式。回到会议室,我只好介绍几个研发中的产品,确实也让院长眼睛一亮,立马召集几个干部来一起看演示。「这个还没在台湾医院落地过,如果院长先采用、以后可能要来学习中国大陆的应用案例」我诚实地回答。

 

ROI成为中国大陆智慧医疗设备导入首要考虑

下午赶到另一个全大陆数一数二的私人连锁医疗集团,几十家中小医院为主的连锁医疗集团,完全资本市场的操作方式,当我介绍这些方案可以解决医院的用药安全问题、提高病人满意度、预防数据错误等,财务出身的总经理很有礼貌的点评:「这些非常好,我们在台湾也看到很多,但我们所有投资先考虑ROI,整个医疗集团预计在香港上市。」

 

公私立医疗体系特色:努力学 目标大

走出医院大门,等出租车的空档,我反刍整天的参访心得,任期制的公立医院院长都这么积极,这么拼命的学习,整个医院的规划确实参考台湾模式,架构都有了,虽然内容与精致度大约七八成,第一线人员落实程度也还要时间跟上,但建设的规模与投入资源都是台湾医院无法想象的。

私立连锁医疗集团,有些小医院连医院信息系统(HIS)都没有,或需要打掉重练,距离大厅上写的愿景「一张网,一家医院」还有一段距离。但就像中国大陆的高铁建设,启动很晚,动起来不得了。继面板产业、手机产业之后,难道下一个被弯道超车的会是医疗产业?所以我希望透过产业动态评析,给予台湾智慧医疗产业不同的市场切入与评估建议。

 

特色医疗发展:医院智慧服务分级评估标准体系

刷脸辨识与在线支付几乎是中国大陆智慧城市发展中,除轨道交通之外,领先全球的「基础建设」。大陆未来医院的规划,几乎整个移植在零售已经成功落地的方案,杭州更已经领先试点「一脸通」,禁止再发行实体卡片。

预约挂号、看诊报到、领药支付、开刀住院、身分辨识,这些医疗大数据会和药品、器械、耗材再次数据融合。治疗和预防,医疗和商业,院内和院外,全部集结成大健康产业,同步落实成「医联体」与「医共体」的地方政策。这个独特的产业发展悄悄启动,引领方向的政策就是卫健委发布的《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》,陆续出台的三个指标 :

1、智能医疗(电子病历0~8级)

2、智慧服务(0~5级)

3、智慧管理(即将出台的政策)

这些标准等于制定了智能医院三大领域:面向医务人员的「智慧医疗」、面向患者的「智慧服务」、与面向医院管理的「智慧管理」,其中分级管理可以让医院建设水平落差大、医疗资源极度不平均的大陆现况,发挥政策引导的作用,也间接替产业发展指出一个明确的方向。

 

智慧医疗生存战:电子病历、物联网、大数据

智慧医院的第一个领域是面向医务人员的电子病历,这是医院最基本的基础建设,属于院内信息建设,而电子病历建设也在不断推进中,大陆的HIS厂商也不断洗牌,最后应该只会剩几家大咖可以全国通吃,或区域型的地头蛇可以因为主场优势进而结盟存活。

第二个领域则是面向患者的「智慧服务」,主要以医院为主体,特别是三级大医院利用因特网、物联网等信息化手段,为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等便民服务,解决看病难的民怨。

第三个领域是面向医院管理的「智能管理」。这个尚未正式推出的政策标准,主要是医院运用大数据进行内部管理的优化。例如: 药品、试剂、耗材、物品等物流全流程追溯,医院资产全生命周期管理。

 

抓紧黄金五年的产业发展

标准制定后,产业自己就会发展起来,不会再像几个中国大陆医院院长抱怨:「很多医院摆台机器人在大厅跳舞,就忽悠大家自己是智慧医院。」

那为什么只有5年?整个大陆庞大的资金都在找出口,一个可以发展20年的产业,在大陆可能5年就走完整个周期。现阶段「赶快」可能比「更好」重要许多。依托大陆的强力政策支持,全国性的大集团常常整个省市统包智慧医疗方案,有些公立医院也策略性只给当地扶持的地方大企业,连大陆的中小企业都很难分到资源,这些都是大陆特色的产业发展游戏规则。

最后回到这个问题:难道下一个被弯道超车的会是台湾骄傲的智慧医疗?很遗憾,如果只做硬件,是的,只是时间的问题,而且可能比预测最短的时间更短。低垂的水果渐渐被摘光了,只能架着梯子往上面摘,比较难、比较辛苦,但不是没有。

目前中国大陆产业现况是资金、市场、软件、硬件、都不缺,但框架有了,标准作业流程(SOP)有了,实际落实上还是有很大的落差。如果能在数十个医疗专科中专注深化临床应用或是挑选特别的重点场域耕耘,例如:手术室、加护病房(ICU)、普通病房等等做深做精,软硬整合,流程捆绑。

生意模式则是打灵活的巷战,不打消耗资源的规模战,避开一级战场、着墨次级市场,传球助攻当地伙伴不直接上篮得分。

 

别泄气,台湾智慧医疗产业还大有可为。

 

来源:【余金树专栏】以评促建 开启中国大陆智慧医疗黄金五年商机

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