2021智慧醫療調查(上):探尋台灣醫療智慧現況與未來 - imedtac Co., Ltd.
探尋台灣醫療智慧現況與未來

2021智慧醫療調查(上):探尋台灣醫療智慧現況與未來

日前由DIGITIMES副總經理黃逸平正式對外公布「2021年台灣醫療院所智慧化調查成果」,吸引滿場關心智慧醫療發展情況的醫界、ICT產業等領域專家與會,本次調查彙整了全國14家醫學中心、50家區域醫院、69家地區醫院的資料,總計133家醫療院所。以下為簡要分享本次調查成果,其中本篇為上半部,先行針對2021年台灣醫療院所導入智慧醫療「現況」進行分享,提供各界了解國內各醫療院所發展智慧醫療情況的機會之窗。

 

攜手醫策會專業 7大服務構面探測智慧醫療

本次調查由財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會(以下簡稱「醫策會」)首度與DIGITIMES進行合作,結合雙方在醫療、ICT領域的專業,從問卷開發、調查、分析,互相討論、緊密合作,最終有本次調查成果。

問卷設計上,參考醫策會同仁廖熏香、饒孝先、徐珮嘉、王拔群等於2019年提出的「醫策會智慧醫院架構與評量」一文,該文透過文獻整理,加上3場醫界專家座談,提出以「服務流程」分類智慧醫療各應用面向、智慧化程度各構面,總計7個構面,以充分反應各類行醫療服務於智慧醫療導入時的現況。

7服務構面最終形成一套系統架構圖。資訊基礎建設上,7服務構面均以ICT等基礎建設為基石,展開不同的應用層面,而應用層又可依照門診、住院、急診、手術照護、藥事、檢驗/檢查等不同服務,區分各服務別有關智慧應用;另外,在管理層,則包含行政、管理兩大部分,問卷將之視為「行政管理」進行一體測量。

醫策會執行長王拔群於本次調查首場成果發表時特別表示,坊間很多業界有關智慧醫療的廣告、個別學者的研究報告,內容讓人眼花撩亂或侷限一隅,而此次調查採取7大服務構面來觀察各醫療院所智慧化導入現況、未來導入企圖,更具有整體邏輯性,也更一目了然。

 

大型醫院之資訊、智醫部門有分家趨勢

在了解7大服務構面智慧化現況前,調查內先同步了解各級醫療院所在智慧醫療組織部門配置現況、發起推動模式。

智慧醫療組織配置上,結果顯示,雖然各層級醫療院所多數仍以「資訊部門兼智慧醫療部門」為多,均達50%或以上;然而醫學中心當中,亦有為數不少者成立專責的「智慧醫療部門」,佔整體約36,相較於其他醫療院所僅有約14%、6%左右,比重明顯較高。若再對照「專責部門/人員均無」項目上,亦可發現,地區醫院仍有近22表示均無,顯見在智慧醫療發展上,地區醫院可能受限於服務量能、預算上的限制,無論在投入智慧醫療的組織、人力上,落後於醫學中心、區域醫院。

而從醫學中心數據亦可以發現,隨著智慧醫療發展逐漸成為趨勢,服務量能較大的醫學中心愈來愈感於醫療智慧化的重要性,且不同於傳統資訊部門以「既有設備維護」為主要業務,需要更多跨域整合的人才協助,而有必要成立專責組織因應。

發起推動模式上,多數醫院以「配合健保/衛生政策」為發起智慧醫療投資時,主要考量的因素(佔整體約72%)。尤其在地區醫院層級上,更加倚賴此發起因素(達47家);不過區域醫院則認為「配合健保/衛生政策」與「主管交辦」均為主要推動因素(達39家),顯見區域醫院中,各部門主管對於發起推動智慧醫療,亦有主導性作用。

但若單看醫學中心層級,則會發現「配合健保/衛生政策」雖為超過半數以上之發起原因,但僅在醫學中心勾選多寡排序中位居第四多,前一至三名反而以「臨床人員提需求」(達14家)、「主管交辦」、「經營管理需求」因素較多,顯見就醫學中心層級來看智慧醫療,「配合健保/衛生政策」固然是重要影響因素,但更多時候卻是臨床人員對於特定智慧醫療應用有其迫切需求、主管或經營管理上認定有需求居於主導因素。

 

7大服務現況 醫學中心行政管理導入比最高

針對7大服務導入智慧醫療系統現況上,該調查總計提供69項智慧醫療系統,以及7項自填寫的其他系統,總計76項智慧系統提問項目提供各層級醫院進行勾選,而本次問卷中提供勾選的69項智慧醫療系統,已預先排除一般性「純粹電子化」系統設備,以利實際反應較進步之「智慧化現況」。

結果顯示,整體而言,整體醫療院所導入比重約15%;但不同層級醫院在不同服務構面導入比重上,呈現一定程度差異。

醫學中心現況導入比重上,以「行政管理」服務導入比重最高,已有約43%醫學中心導入;區域、地區醫院上,則均以「門診」服務導入比重最高,各約有26%、14%。推敲原因可能有二。

首先,醫學中心相較其他層級醫院,每日服務人數多,對於行政管理等相對高度重複性事項智慧化,有更迫切需求,以節省日常管理成本或提升效率;其二,醫學中心資源相對較多,故已在智慧醫療系統有一定投入基礎,特別在行政管理現況上的智慧化,已有一定投入。

此外,無論哪個服務構面,各構面之導入比重均為醫學中心大於區域,區域再大於地區醫院,此趨勢與調查前猜測並無意外。

進一步觀察個別服務構面下,哪種系統較多醫療院所導入較普遍,意即達過半以上樣本院所填答,結果顯示,不同層級醫療院所間有相同處,亦有差異處。

不分醫院層級,導入較普遍的項目,僅有門診服務流程的「預約報到系統」。而在其他服務流程上,均以醫學中心、區域醫院有較普遍的導入項目,但醫學中心普遍導入的系統數量仍是最多。

 

完整文章請參閱 2021智慧醫療調查(上):探尋台灣醫療智慧現況與未來

 

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